Potensi Buah Delima (Punica granatum L.) Terhadap Kadar Tumor Necrosis Factor alpha Pada Model Rheumatoid Arthritis

Abstract

Pendahuluan : Rheumatoid arthritis (RA) merupakan penyakit autoimun dan inflamasi,yang ditandai dengan nyeri, pembengkakan pada sendi yang dapat menggangu fungsi fisik dan kualitas hidup. RA biasanya menyerang pada lutut, pergelangan dan persendiaan tangan Peningkatan sitokin proinflamasi TNF-α ditemukan pada proses terjadinya RA. Buah delima (Punica granatum l.) diketahui mengandung polifenol yang memiliki efek anti inflamasi. Systematic literature review mengenai mekanisme Punica granatum l. dalam menurunkan TNF-α pada RA belum dilakukan dengan metode ini. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari Punica granatum l. dalam menurunkan kadar TNF-α pada rheumatoid arthritis. Metode: Systematic Literature Review. Data penelitian dikumpulkan melalui Pubmed, Pubmed Central, dan Google Scholar berdasarkan kata kunci ―Punica granatum l.‖, ―TNF-α‖, dan ―rheumatoid arthritis”. Sepuluh artikel memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi ditetapkan untuk ditelaah. Hasil: Dari sepuluh jurnal yang terpilih menyebutkan bahwa buah dan kulit delima (Punica granatum L.) serta kandungan polifenol yang ada didalamnya seperti ellagic acid, urolithin A, rosmarinic acid mampu menghambat sitokin proinflamasi TNF-α pada kondisi rheumatoid arthritis. Penekanan sintesis TNF-α melalui penghambatan jalur NF-kB. Kesimpulan : Berdasarkan systematic literature review disimpulkan bahwa buah dan kulit Punica granatum l. serta kandungan polifenol yang ada didalamnya seperti ellagic acid, urolithin A, rosmarinic acid mampu menghambat sitokin proinflamasi TNF-α pada kondisi rheumatoid arthritis. Penekanan sintesis TNF-α melalui penghambatan jalur NF-kB. Selain itu, pemberian Punica granatum l. ix juga mampu menurunkan IL-6, IL-1β, NF-kB, P13k, collagen type II, PGE-2, MMp-2, MMP-9, COX-2, MDA, WBC, IL-17, IL-10, IFN-γ, TGF-β dan caspase- 3.