Hubungan Akurasi Rapid Emergency Medicine Score (REMS) Sebagai Prediktor Lama Rawat Inap dan Tingkat Mortalitas pada Pasien Terkonfirmasi Covid-19 di RSI Universitas Islam Malang

Abstract

Helmi Yuliana Safitri. Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Malang, 27 januari 2023. Hubungan Akurasi Rapid Emergency Medicine Score (Rems) Sebagai Prediktor Lama Rawat Inap Dan Tingkat Mortalitas Pada Pasien Terkonfirmasi Covid-19 Di Rsi Universitas Islam Malang. Pembimbing 1: Shinta Kusumawati. Pembimbing 2: Fifin Pradina Duhitatrissari. Pendahuluan: Coronavirus Disease 2019(COVID- 19) merupakan penyakit menular dikarenakan oleh SARS- nCoV- 2. Rapid Emergency Medicine Score(REMS) ialah sistem evaluasi yang mengenakan tanda vital buat memprediksi outcome penderita COVID- 19 disaat di IGD. Tanda vital semacam Mean Arterial Preasure(MAP), denyut jantung, laju pernapasan, saturasi oksigen, Glascow Coma Scale(GCS) serta usia. Riset ini bermaksud untuk mengenali REMS selaku prediktor lama rawat inap serta tingkat mortalitas pada penderita COVID- 19 di Indonesia spesialnya RSI UNISMA. Metode : Penelitian obeservasional analitik dengan desain Retrospektif Kohort Study pada pasien COVID-19 sebanyak 248 responden. Data dianalisis dengan uji Spearman's rho, regresi logistik dan AUROC. Hasil dan Pembahasan: karakteristik responden terbanyak dikategorikan pada usia 45-65 tahun 139 orang(56%), laki-laki 145 orang (58.5%), dan memiliki komorbid 186 orang (75%) dengan diabetes Miletus(DM) 58 orang (31.2%) sebagai komorbid terbanyak. Korelasi REMS dengan lama rawat inap r=-0.236(p=0.000) dan tingkat mortalitas r=0.752(p=0.000). Hasil uji regresi logistik REMS terhadap lama rawat inap yaitu usia nilai p=0.033 (OR 0.966, 95% CI;0.936-0.997). Hasil uji regresi logistik REMS terhadap tingkat mortalitas yaitu RR nilai p=0.042 (OR 0.901, 95% CI;0.815-0.996), SaO2 nilai p=0.000 (OR 1.243, 95% CI;1.123-1.374) dan usia nilai p=0.000 (OR 0.875, 95% CI;0.838-0.915). nilai AUC REMS terhadap lama rawat inap 0.635 (95% CI; 0.572-0.695) dan AUC REMS terhadap tingkat mortalitas 0.937 (95% CI;0.899-0.964). REMS lebih dari 4 prediksi lama rawat inap dan prediksi tingkat mortalitas. Kesimpulan: Scoring REMS lebih dari 4 meningkatkan tingkat mortalitas dan memperpanjang lama rawat inap. Parameter REMS yang signifikan mempengaruhi lama rawat inap adalah usia, sedangkan pada tingkat mortalitas yaitu usia, RR dan SaO2. Kata Kunci: REMS, lama rawat inap, tingkat mortalitas, COVID-19.